Auditoria da Hipótese Serotoninérgica

Definição desenvolvida

A revisão sistemática guarda-chuva de Moncrieff e colaboradores, publicada em 2022, demonstrou que quatro décadas de prescrição de inibidores seletivos de recaptação de serotonina repousaram sobre uma alegação mecanicista, a teoria do desequilíbrio químico, para a qual nunca se estabeleceu evidência consistente. Isso constitui um modelo de tratamento em escala planetária construído sobre um mecanismo que a própria comunidade científica já havia amplamente abandonado internamente.

É necessário registrar o debate: existem réplicas na literatura defendendo algum envolvimento do sistema serotoninérgico na depressão. O ponto da auditoria não é negar qualquer papel à serotonina, mas demonstrar a insuficiência da teoria específica do desequilíbrio químico como fundamento mecanicista para a prática de prescrição em massa.

Audit of the Serotonergic Hypothesis

The 2022 systematic review that demonstrated the absence of consistent evidence for the serotonin chemical imbalance theory, the mechanistic basis of four decades of antidepressant prescription.

The umbrella systematic review by Moncrieff and colleagues, published in 2022, demonstrated that four decades of selective serotonin reuptake inhibitor prescription rested on a mechanistic claim, the chemical imbalance theory, for which consistent evidence was never established. This constitutes a planetary-scale treatment model built on a mechanism the scientific community itself had already largely abandoned internally.

The debate must be noted: replies exist in the literature defending some role for the serotonergic system in depression. The audit's point is not to deny serotonin any role, but to demonstrate the insufficiency of the specific chemical imbalance theory as mechanistic grounds for mass prescription practice.